什麽是(yes)藥物難治性癫痫

顧名思義，藥物難治性癫痫指的(of)就是(yes)這(this)樣一(one)部分癫痫患者：他(he)們(them)的(of)診斷正确沒有疑問，也使用(use)正規的(of)抗癫痫藥物（兩種或更多），足量足療程，但仍然沒有取得滿意。醫療界公認，難治性癫痫大(big)約在(exist)癫痫患者中占20-30％。

在(exist)臨床工作(do)中，不(No)少癫痫患者告訴醫生(born)：“各種藥物我(I)吃遍了(Got it)，都沒有效果“，這(this)樣的(of)患者未必是(yes)難治性癫痫。因爲(for)很多患者診斷不(No)正确，選擇藥物有問題，甚至使用(use)非正規藥物或者來(Come)源可疑的(of)藥物，所以(by)不(No)應輕易給他(he)們(them)戴上”難治性癫痫”的(of)帽子。對這(this)類患者，應該建立詳細的(of)癫痫病曆，給予正确的(of)診斷并制定适宜的(of)藥物治療方案，可望獲得更好的(of)控制效果。

癫痫綜合征包含什麽

常見的(of)癫痫綜合征包括：①小兒良性癫痫伴中央颞部棘波：這(this)是(yes)小兒時(hour)期常見的(of)癫痫綜合征之一(one)，約占小兒癫痫的(of)1/5，有遺傳傾向，大(big)多在(exist)5～10歲起病；癫痫發作(do)與睡眠關系密切，呈簡單部分運動性發作(do)，常泛化成全身性發作(do)。②兒童失神癫痫：有遺傳傾向，多在(exist)5～7歲起病，發作(do)頻繁，但智力正常；典型失神發作(do)時(hour)突然中止正在(exist)進行的(of)活動而凝視，一(one)般持續5～15秒恢複，可繼續發作(do)前的(of)活動，患兒對發作(do)不(No)能回憶。③嬰兒痙攣：絕大(big)多數爲(for)症狀性，多在(exist)3～8個(indivual)月起病，發作(do)時(hour)突然頭與軀幹前屈，似點頭狀，可連續出(out)現數次至幾十次痙攣發作(do)；少數可突然頭與軀幹背屈，發作(do)時(hour)可有尖叫或微笑，雙臂前舉，呈擁抱狀；絕大(big)多數病例智力顯著遲滞。④Lennox-Gastaut綜合征：起病多在(exist)2～5歲，常見肌陣攣、強直、失張力及非典型失神等多種發作(do)，也可有大(big)發作(do)。發作(do)頻繁，并常因跌倒而受傷。智力發育落後或倒退。半數以(by)上有腦損傷的(of)曆史，部分可由嬰兒痙攣症演變而來(Come)。本型多數治療困難，預後不(No)良⑤獲得性癫痫性失語：1.5～13歲起病（4～9歲多發），病前發育正常，逐漸發生(born)聽覺失認，導緻失語。3/4病例伴驚厥發作(do)。有多動、暴躁等行爲(for)異常，智力一(one)般正常。

癫痫與智力低下是(yes)不(No)可分的(of)嗎

癫痫兒童智力低下主要(want)取決于(At)腦損害的(of)程度，而引起癫痫兒童智力低下的(of)主要(want)原因是(yes)其原發病。另外還與癫痫類型、發作(do)頻率、病程、抗痫藥物的(of)毒性有關，影響癫痫患者智力的(of)因素很多，現分述如下：

1．繼發性癫痫：如各種腦炎、産傷或先天性遺傳病等而緻的(of)癫痫幾乎均可導緻智力低下。原性癫痫，大(big)約有1/3可出(out)現智力障礙。

2．發作(do)頻率：每次發作(do)，均可導緻大(big)腦皮層細胞嚴重損害，大(big)腦皮層細胞健康與否，直接影響智力的(of)好壞，據觀察，每天發作(do)一(one)次以(by)上者69.5%智力低下，病程越長，發作(do)次數越多，對腦損害程度越大(big)，另外，正規、合理的(of)治療距首次發作(do)愈近，智力損害的(of)可性性越小。

3．藥物影響：目前常用(use)的(of)抗癫痫西藥有很多可使患兒疲乏、嗜睡、記憶力下降，學習能力下降，進行性智力低下，思維、反應能力差，從而影響患兒智力發育。

癫痫治療中選擇藥物品種要(want)權衡利弊，既要(want)達到(arrive)較好的(of)治果，又要(want)盡可能地(land)減輕藥物對患兒智力的(of)影響程度，并提倡中藥治療。